近日，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前市場上提供四維彩超檢查（攝影）的機(jī)構(gòu)，包括大多數(shù)公立醫(yī)院、私立醫(yī)院以及攝影樓等。不少醫(yī)療器械設(shè)備供應(yīng)商向記者透露，四維彩超機(jī)幾乎不需要后期維護(hù)成本，即便是一臺全新進(jìn)口設(shè)備也只需100多天就能收回成本。
多名受訪的超聲專家亦表示，目前四維彩超技術(shù)的商業(yè)價(jià)值已遠(yuǎn)大于醫(yī)用價(jià)值，甚至連攝影機(jī)構(gòu)也涉足其中。不過，四維彩超在商業(yè)領(lǐng)域的濫用一定程度存在對胎兒的健康威脅。
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資本熱炒 攝影機(jī)構(gòu)看上四維彩超
盡管孩子已經(jīng)出生兩個月，但李薇（化名）至今想起在超聲探頭下孩子揮舞著拳頭的樣子還會暖心不已，“在這之前，他（孩子）對我而言只是一個概念，也正是照了四維之后，我才第一次在自己身上發(fā)掘到母愛。”
由于公立醫(yī)院的四維彩超名額已排到李薇預(yù)產(chǎn)期前，為了提早看到孩子，她不得不特意聯(lián)系一家私人醫(yī)院，為此也多花了100元的檢查費(fèi)用。
重慶大坪醫(yī)院一名婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴記者，目前門診孕產(chǎn)婦中，至少有50%會主動詢問有關(guān)四維彩超的問題，并希望醫(yī)生安排檢查。
根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)，2014年我國出生的新生兒為1687萬人。按照大多醫(yī)療機(jī)構(gòu)四維彩超每次400元左右的價(jià)格計(jì)算，其年產(chǎn)值就達(dá)67.48億元，這顯然是一個大“金礦”。
事實(shí)上，眼下的四維彩超市場已經(jīng)吸引了包括國內(nèi)外醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商、醫(yī)院，甚至是攝影機(jī)構(gòu)的青睞。公開資料顯示，GE醫(yī)療在中國的五個生產(chǎn)基地中，無錫研發(fā)中心和工廠已發(fā)展成為GE在全球最大的超聲系統(tǒng)研發(fā)和生產(chǎn)中心，其在全世界銷售的超聲產(chǎn)品有近1/4產(chǎn)自無錫。
此外，四維彩超市場也吸引了大批國內(nèi)醫(yī)療器械設(shè)備廠商加入。早在2007年初，深圳開立科技有限公司便首次在國內(nèi)打破了四維彩超技術(shù)壁壘。記者查詢國家食藥監(jiān)局網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，目前國內(nèi)有近20家醫(yī)療器械設(shè)備廠商的四維彩超機(jī)器上市。
利潤驚人 國產(chǎn)儀器一個月就能回本
對于不少打著“零歲寫真”旗號的攝影機(jī)構(gòu)而言，引進(jìn)一臺四維彩超機(jī)就意味著利潤進(jìn)門。
GE醫(yī)療一名銷售人員告訴記者，目前該公司銷售較好的產(chǎn)品E8售價(jià)在100萬左右，如需增加探頭和更新軟件，則需要另外收費(fèi)。按照市場價(jià)，一個探頭大約在8000元左右。
3月17日，記者致電某省級婦幼保健醫(yī)院，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員告訴記者做四維彩超掃描需提前7日預(yù)約，做一次費(fèi)用為560元不含掛號費(fèi)，項(xiàng)目為排畸和檢測發(fā)育；隨后記者又詢問了國內(nèi)某連鎖私立醫(yī)院，院方介紹其每日接待名額限制為20人次，因此需提前半個月預(yù)約，價(jià)格為400元/次不含掛號費(fèi)。
相比醫(yī)院，攝影機(jī)構(gòu)推出的各色套餐在價(jià)格上則更加奪人眼球。一家名為十月愛四維彩超攝影在其官網(wǎng)推出了480元至1280元不等的套餐，工作人員介紹，其僅提供胎兒影像拍攝和錄制，屬于非醫(yī)用，且不能排畸。
“四維彩超的后期維護(hù)費(fèi)用很低，在使用過程中僅需要增加人工成本和超聲耦合劑的成本，醫(yī)院和攝影機(jī)構(gòu)很快就能收回成本。”國內(nèi)一家醫(yī)療設(shè)備制造商人士表示。
記者粗略計(jì)算發(fā)現(xiàn)，按照目前的市場行情：400元/次，一天20人次，即便引進(jìn)GE的E8設(shè)備，也只需要125天就能收回成本。
值得注意的是，國產(chǎn)四維彩超儀售價(jià)普遍比進(jìn)口設(shè)備低30%以上。國內(nèi)某醫(yī)用超聲產(chǎn)品生產(chǎn)商區(qū)域負(fù)責(zé)人向記者表示，一臺配有2個探頭的四維彩超儀售價(jià)為24萬元，開發(fā)票則額外加收10%。照此測算，相關(guān)機(jī)構(gòu)僅需一個月就能收回購買國產(chǎn)機(jī)器的成本。
包裝過度 醫(yī)學(xué)上不比普通彩超強(qiáng)
盡管這個市場看起來猶如藍(lán)海，但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在排畸、滿足情感需求等賣點(diǎn)下，四維彩超的商業(yè)價(jià)值已遠(yuǎn)高于其醫(yī)學(xué)訴求。
“實(shí)際上，四維彩超和普通彩超在醫(yī)學(xué)上的診斷意義并沒有明顯區(qū)別。”中國科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所醫(yī)用聲學(xué)技術(shù)研究所主任崔崤峣直言不諱，從胎兒排畸角度出發(fā)，經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的超聲醫(yī)生通過普通彩超甚至黑白超就已經(jīng)能夠達(dá)到檢查目的。
崔崤峣表示，四維彩超實(shí)際上是“實(shí)時三維”。其在三維彩超的基礎(chǔ)上，增加了一個時間段，將胎兒多個切面動態(tài)錄制，進(jìn)而反映在屏幕上。
業(yè)內(nèi)觀點(diǎn)
風(fēng)險(xiǎn)猶存 專家稱或影響胎兒健康
2014年底，美國食品和藥品管理局（FDA）針對超聲提出警告，稱其能造成兩種危害：人體組織升溫和組織液中產(chǎn)生小氣泡。
“需要指出的是，四維彩超時間段的增加是以提高聲輸出為條件的，這也意味著人體組織升溫的可能性要大于一般彩超。”崔崤峣說。
中國科學(xué)院聲學(xué)所研究員牛鳳岐也曾向媒體透露，超聲波會對組織產(chǎn)生壓力，一旦壓力過大，小氣泡受到撕扯而爆裂，會在瞬間產(chǎn)生幾千攝氏度的高溫和幾百個大氣壓的壓力，對胎兒健康形成影響。
記者了解到，目前針對四維彩超可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，我國以及國際上都已針對熱指數(shù)和力指數(shù)制定了標(biāo)準(zhǔn)，部分儀器設(shè)定為若上述指數(shù)操作時高于標(biāo)準(zhǔn)便無法工作，還有部分儀器則采取了超過標(biāo)準(zhǔn)時在屏幕上向操作人員報(bào)警的方式。
崔崤峣稱，目前我國申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，是由所屬省級衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，她希望未來我國在四維彩超監(jiān)管市場能進(jìn)一步提高準(zhǔn)入門檻，以保障胎兒健康。
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